就业证号码：

Employment Permit No.:

有效期限至：                           年   月   日

Validity:                                YY   MM   DD

中文名：

Name in Chinese:

外文名（大写）：

Name in English(Capitalized):

国籍：

Nationality:

现任职位：

Position:

护照证号：

Passport No.:

有效期限至：年月日

Validity:YY MM DD

居留许可种类：     工作（  ）探亲（  ）

Residence permit type:私人（  ）其他___

居留许可号码：

Residence permit No.:

有效期限至：    年  月   日

Validity:         YY  DD  MM

现在住址：

Present Address:

组织机构（企业）代码：

Enterprice organization code:

用人单位全称：

Full name of employer:

劳动关系是否续存：

Labour relationship continues or not:

单位办公地址：

Buiness address:

办公地所属区（县）：

District:

用人单位联系人姓名：

Contact of Company:

用人单位联系人手机：

Cell phone of contact:

用人单位联系电话：

Company Tel.:

用人单位传真号码：

Fax Number of company:

  申请人承诺如实向行政机关提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料的真实性负责。

（用人单位公章）

       （Seal of Employer）

  The applicant herby declares that all the documents and information submitted to the authority are ture,and shall be responsible to the authenticity of the documentation.

年检意见：

Approved by:

（公章）

                        （Seal）

年   月   日

YY  MM  DD

年检日期：年月日

Date of Annual Inspection:YYMMDD

年检有效期限至：               年   月   日

Validity of Annual Inspection:      YY  MM   DD

说明：

  1.  本表用钢笔中文填写或打印。

  2.  表中“年检意见”和“年间有限期限至”两栏，由审批机关填写，用人单位不要填写。

  3.  外文名按护照填写。

  4.  表中有“（  ）”的栏目，请选择相应的内容并在“（  ）”内打“√”。

  5.  本表不能复印。

Further explanations:

  1. This form shall be filled in Chinese. Use a fountain pen or printer to complete the form.

  2.  This grids of ‘Approved by’ and ‘Validity of Annual Inspection’ can only be filled by the approval organization.

  3.  English name shall be filled as it appears in passport.

  4.  Use ‘√’ to mark proper options from option groups with ‘(  )’.

  5.  This form can’t be photocopied.

工作单位全称：

单位联系电话：

单位办公地址：

单位邮编：

单位联系人：

联系人手机：

组织机构（企业）代码：

单位传真号码:

营业执照（或注册证、登记证）有效期限至：

姓名：

出生年月：      年   月   日

所属地区：台湾（  ）香港（  ）澳门（  ）

就业证号码：

上次备案期限至：                       年   月   日

入境证件名称：

证件号码：

有效期限至：           年   月   日

居留签注有效期限至：年月日

代表证有效期效至：年月日

现在住址：

现任职位：

劳动合同有效期限至：                年   月   日

 申请人承诺如实向行政机关提交有关材料和反映真实情况，并对申请材料实质内容的真实性负责。

（申办单位公章）

登记备案日期：    年   月   日

备案部门：

（公章）

年  月  日

申请备案期限至：         年   月   日

备案期限至：                         年  月  日

说明：

    1.台港澳人员就业证备案期限期满前30天内，用人单位填写此表（一份），办理备案手续。

2.本表用钢笔中文填写或打印。

3.表中“备案部门”和“备案期限至”两栏，由备案部门填写，申办单位不要填写。

4.表中有“（  ）”的栏目，请选择相应的内容并在“（  ）”内打“√”。

5.表中“代表证有效期限至”一栏属代表机构的请填写。

6.本表不能复印。